Así se expresaba el Dr. Daniel Gollán ex ministro de salud de la Nación a los micrófonos de FM Chalet con motivo de su exposición en el Ciclo de Charlas sobre Soberanía que realiza Somos Patria , La Campora, Casa Patria Santa Fe y la Construcción Federal Kirchnerista Santafesina. La exposición se realizó en el Hotel ATE UNL de nuestra ciudad, también expusieron Jorge Hoffmann Secretario General ATE y Ana Ingaramo MOB Interbarrial de Mujeres y referente de Somos Patria.
“Es una invitación que tan amablemente me ha hecho ATE por Jorge Hoffmann su Secretario General para dar esta charla en el Hotel UNL ATE sobre este tema que hoy en día se ha puesto en boga lamentablemente por el hecho de la pandemia que creo yo es una asignatura pendiente de la Argentina desde hace ya mucho tiempo y que es ¿Cómo desarrollamos en nuestro país un sistema sanitario de acuerdo a nuestras necesidades? Que hoy está fuertemente influenciado por una serie de conceptos e intereses que no responden a las necesidades de los argentinos y las argentinas por eso tenemos un sistema sanitario el cual prácticamente todo el mundo tiene problemas, los que nos atendemos en el sistema y los que trabajan en el sistema”.
“Uno lo que trata de desglosar y de ver es de donde vienen estos conceptos e ideas de una salud que la tenemos muy volcada a curar la enfermedad y no a prevenirla, muestra de ello es que en la Argentina tenemos casi un 40% de la población tiene hipertensión y la mitad ni sabe que la tiene y la otra mitad que si sabe se trata mal. Lo mismo pasa con la diabetes y con otras enfermedades porque tenemos un modelo de salud muy vinculado a la superespecialización que es muy importante cuando la usamos adecuadamente a la super tecnológización en la medicina que son extraordinarias pero no cuando la usamos en forma indiscriminada y en forma irracional, con la hipermedicalización de las sociedades cuando realmente se está transformando un problema que daña a la salud”.
“Todo esto obedece a una serie de intereses que a veces nosotros ni lo recepcionamos no tenemos manera de pensar ¿Por qué? Actuamos de esa manera y ahí tratamos de ir desentrañando las causas porque si conocemos las causas vamos a poder ser capaces de modificarlas para bien”.
¿En nuestro estarían faltando más médicos generalistas que especialistas?
“Nuestro país tiene un modelo de atención que nosotros medicamente llamamos Modelo de Atención basado en la especialización, la enorme mayoría de médicos y médicas que se forman en la Argentina tienden a una especialización y está muy bien, generamos muy buenos especialistas , si cada uno de nosotros vamos al médico cuando tenemos un síntoma nos perdemos la oportunidad de que alguien cuide nuestra salud y que nos haga transitar por el sistema cuando realmente necesitamos una cuestión de prevención eso no sucede, cada uno de nosotros vamos cuando nos parece que hay que hacerse chequeos o cuando algún especialista lo solicita. Ud. imagines que en Argentina hay 172 especialidades con lo cual si todos nos tendríamos que controlar por especialistas tendríamos que ir una vez y media al médico por día”.
“En Gran Bretaña por ejemplo que tiene otro modelo muy interesante hay un equipo de cabecera que lo constituye un médico médico generalista, de familia que tiene a cargo la salud de una población que tiene entre 900 a 1.500 personas según sean áreas urbanas o rurales y cuando este equipo necesita hacer una interconsulta lo hace, cuando no se han hecho los controles de presión adecuados o de la próstata o de mamas que son factores de riesgo a controlar lo envía y es así que cuidan la salud proactivamente y eso sale mucho más barato en términos de salud, porque imagínese que si todos los hipertensos si no se controlan terminan con problemas graves de retinopatías problemas renales y cardíacos , de ACV eso es muy malo para la salud y muy caro”.
“Por ejemplo para comparar dos países comparables como Gran Bretaña gasta la tercera parte de lo que gasta Estados Unidos per cápita y en Gran Bretaña todos tienen un sistema de salud y en Estados Unidos 50 millones directamente no tienen nada el resto en los Estados Unidos llega a mejores o peores servicios según su capacidad de pago. En países muy desarrollados dese el punto de vista médico que son países de punta, Estados Unidos tiene una gran ciencia que produce salud sin embargo el sistema es malo pues gastan tres veces más y en cuanto a los resultados, uno dice bueno gasto más pero son buenos los resultados, todos los resultados son mejores en Gran Bretaña viven entre 4 a 5 años más la mortalidad infantil es 50% inferior que en Estados Unidos es decir todos los indicadores son mejores por tener un sistema mejor organizado”.
¿Cómo está nuestro sistema de salud?
“Tenemos un sistema de salud que a lo largo de décadas se ha ido desorganizando de una manera tal que tenemos cientos de miles de actores en el sistema sin una coordinación entonces eso lo vuelve muy caro porque el modelo de atención es caro pues el financiamiento es complejo porque al estar tan desorganizado aparecen un montón de intermediadores del sistema que no aportan nada y extraen dinero del sistema porque en este desorden hay pocos en número pero con mucho poder , grupos y lobbies que sacan ganancias extraordinarias que después faltan para tener mejores salarios nuestros médicos, enfermeras, es decir que hay que corregir una serie de cuestiones que no son fáciles de hacerlo de un día para el otro pero si tomamos conciencia de cuáles son los problemas por eso esta charla podemos encontrar los caminos para que tanto la sociedad que necesita del sistema de salud como aquellos que trabajamos en él estemos mejor recompensados sobre todo después de la pandemia que quedó demostrado el esfuerzo de los trabajadores y que tengamos la posibilidad de mejorar todas las fuentes de financiamiento para mejores salarios y mejores condiciones de trabajo , el sistema argentino está muy desorganizado con una gobernanza muy pobre no hay posibilidad de hacer un gobierno más o menos coherente de algo tan desorganizado es necesario mejorar y nosotros decimos integrar funcionalmente, acá nadie se va a quedarse con lo que es de otro lo que si se tratará de articular funcionalmente mucho mejor este sistema saldremos la enorme mayoría beneficiados”, concluyó.
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